一、什么是乙肝？

乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒引起的，以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）感染机体后所引起的传染性疾病。

乙肝可分为急性和慢性两种。急性乙型肝炎现少见，但成人中90%可自愈。慢性乙肝更为常见，可分为慢性乙肝携带状态、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化等，目前还不能完全治愈，若不正规诊治，可能更易发展为肝癌。

乙肝及相关肝病至今仍是危害我国人民健康的严重公共卫生问题。患者人群基数大，诊断率、治疗率不高，“治存量”任务十分艰巨。许多人仍然会“谈肝色变”,对乙肝的恐惧甚至比乙肝本身更可怕。

究其原因,是人们对乙肝知识的缺乏,对乙肝尚存在很多误解,这些误解不仅会影响乙肝病毒感染者的正常生活,也不利于乙肝的防治。

二、传播途径

1、母婴传播：母婴传播至今仍然是主要的乙肝病毒传播方式，占我国感染乙肝人数的绝大部分。母婴传播包括两方面的内容，一个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。目前我们已采用有效的阻断母婴传播的方式进行阻断，通过合理的方式可以有效防止婴儿感染乙肝病毒。

2、输血传播及医源性传播：主要是输入含有乙肝病毒的血液、血清或使用含有乙肝病毒的血制品，还有未经严格消毒的医疗器械、注射器、针头、剃须刀等，这些都是感染乙肝病毒的途径。

3、性传播:对于乙肝患者是可以通过性传染的，性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。

4、密切生活接触传播：在家庭中，夫妻间如有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者，另一方建议接种乙肝疫苗，获得抗体；在日常生活中还要做好各项预防措施。

三、乙肝三系统检测

目前，新生儿及所有乙型肝炎的易感人群都可以通过接种乙肝疫苗来进行预防。成人在接种乙肝疫苗前需要到正规医院进行乙型肝炎的五个常用免疫学检查，简称乙肝三系定性检测。

酶联免疫吸附法是利用酶催化底物反应的放大作用，是一种固相酶免疫检测方法。具有实用性简便性和经济性的特点，敏感度可达ng/ml，是检测乙肝血清标志物的首选方法，被广泛用于临床及输血员的HBV筛查工作中。

四、如何看懂报告单

乙肝检测报告出来后，许多百姓会有点摸不着头脑，这么多项目结果，有阴性指标阳性指标，阳性就是不好的吗？

下面就以最直观的方式给大家说明一下:临床中乙肝三系最常见的组合模式及意义：

“乙肝三系统”的自我简介

第1项：乙肝表面抗原（HBsAg）：它是乙型肝炎病毒感染的标志。第2项：乙肝表面抗体（抗-HBs）：是由HBsAg诱导产生的，被认为是一种保护性抗体，它的出现标志着能对HBV感染产生特异性免疫。

第3项：乙肝e抗原（HBeAg）：是组成乙肝病毒核心的部分，它的出现是乙型肝炎的重要标志，传染性强。

第4项：乙肝e抗体（抗-HBe）：不是保护性抗体，它的出现，表明HBV复制减少，传染性减弱。

第5项：乙肝核心抗体（抗-HBc）：也不是保护性抗体。抗—HBc包括抗—HBcIgM抗体和抗—HBcIgG抗体。抗—HBcIgM抗体出现早，但消失较快，持续时间短，故化验报告单上抗—HBcIgM抗体阳性可作为HBV感染及复制的标志。

大三阳：第1、3、5项阳性。

临床意义：是乙肝活动期，传染性强、病毒持续复制非常活跃、肝细胞大量坏死和变异、需要及时治疗隔离，应对家人采取预防措施、隔离分开餐具和生活用器等，要抓紧时间找有经验的专家治疗，不要拖延，更不要认为肝功正常就不治。

小三阳：第1、4、5项阳性。

临床意义分为两种：一种是由大三阳转为小三阳，HBV复制减少、好转稳定、传染性较弱；另外一种是体检时就一直是小三阳，抗－HBe长期阳性、病毒发生变异、病情易复发、进展迅速、容易发展成肝硬化、肝癌，千万不能麻痹大意、要树立坚定的治疗信心，因为小三阳转为肝癌的比例要比大三阳高十二倍。抓紧时间找有经验的专业性的专家治疗，不能拖延。